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高血壓患者管理:做好服務再談效益

【2022年01月上半月刊 總第286期】【作者:楊劍英】【閱讀量:52751】【 】【打印



  以銷售為第一目的的慢病管理很難贏得慢病患者的信賴,也談不上后續對患者進行全生命周期健康照顧,挖掘其家庭成員健康方面的潛在需求更是鏡花水月。中國藥店:www.pifatai.com

  高血壓被稱為“沉默殺手”,具有高患病率、高死亡率、高致殘率三大特點,是誘發心肌梗死、腦卒中、腎功能衰竭的重要因素。高血壓危害大,治療卻并不復雜,最重要的是日常的合理用藥及血壓監測。高血壓的這一特點決定了它非常適合由藥店的專業藥師對患者進行指導和管理,一直以來,高血壓也的確是藥店慢病管理的主要病種。近年來,受各種因素的影響,一些常用降壓藥在藥店頻頻出現斷貨現象,給高血壓患者的用藥和管理帶來了新的問題。中國藥店:www.pifatai.com

  超六成藥店降壓藥曾斷貨中國藥店:www.pifatai.com

  根據本次終端透視的樣本數據,66.41%的藥店表示2021年以來出現過常見降壓藥斷貨的情況,33.59%表示未出現過斷貨情況。中國藥店:www.pifatai.com

  常見降壓藥為何出現如此大面積的斷貨?中國藥店:www.pifatai.com

  從廠家供應端看:有些是因為廠家需要通過GMP認證,短期內停止向市場供貨(提及率23.66%);有些是受帶量采購政策的影響,廠家需要重新調整對藥店的供貨政策,調整期內暫停供貨(提及率53.44%);有些是因為進口藥品廠家已完成本年度任務,暫停供貨;還有一些是因為零供雙方的結賬問題導致的斷貨。中國藥店:www.pifatai.com

  從藥店端看:一些進入帶量采購目錄的藥品在醫院的售價下降了,但藥店無法拿到與醫院相同的進貨價,導致藥店如按醫院的價格售出同類產品不賺錢,甚至虧本,為減少虧損,藥店不得不改賣同樣成分的其他品牌藥品(提及率37.4%),少數體量較大的藥店則主動停售此類藥品,想倒逼藥企降低供貨價(提及率16.79%);有些藥店因為無法獲得處方,停止銷售一些國家嚴格要求憑處方銷售的藥品(提及率31.3%)。中國藥店:www.pifatai.com

  當常見降壓藥斷貨時,藥店會如何處理?從圖表1可以看出,絕大多數樣本藥店的藥師會給出替換用藥建議,其中89.31%的藥師建議患者換成成分一樣的其他品牌降壓藥,20.61%的藥師建議患者改用其他類型的降壓藥,而53.44%的藥師會建議患者去醫院開藥或請醫生換藥。中國藥店:www.pifatai.com

  慢病管理數智化水平低中國藥店:www.pifatai.com

  高血壓是藥店較早開始進行慢病管理的一個病種,但從樣本數據看,藥店的高血壓管理仍然存在較大可以提升的空間。中國藥店:www.pifatai.com

  從藥店慢病管理業務的組織架構及人員配置看,有慢病管理體系及專業團隊的樣本藥店占比只有五成左右,設有高血壓慢病專員的樣本藥店占比不到七成;從商品結構及門店分區看,只有不到四成的樣本藥店會針對高血壓進行專門的商品規劃,并在門店內設置高血壓專區;從員工考核看,不到四成的樣本藥店對高血壓管理專員有單獨的考核體系;從高血壓患者的管理情況看,只有不到三成的樣本藥店會通過線上線下社群活動,加強藥店與高血壓患者之間、高血壓患者之間的互動。(詳見上頁圖表2)中國藥店:www.pifatai.com

  慢病管理是藥店提高會員黏性的有效手段,但前提是要讓慢病患者感受到慢病管理能給他們帶來的價值,能夠指導、幫助他們真正管理好自身的指標,而不僅僅只是測幾次血壓那么簡單。圖表3中所列各項是少數慢病管理做得較好的藥店提供的慢病服務,這些服務可以有效幫助患者管理慢病,當然,也需要藥店耗費更多的人力成本。從表中各項的提及率可以看出,樣本藥店的慢病管理更多地只是落在虛處,能夠切實提供這些服務的藥店只有不到六成。中國藥店:www.pifatai.com

  在過去很長的一段時間,藥店的慢病管理做不好的一個重要原因是工作量太大,效率太低,僅靠員工用筆、紙記錄,手工管理患者數據,無法監測到患者全部的數據指標,無法記錄完整的患者用藥、運動等行為軌跡,無法給出全面的、有說服力的健康管理報告。隨著慢病管理各種智能設備的出現,慢病管理變得越來越輕松、高效,但因為費用投入等種種原因,借助小程序/APP/智能穿戴設備等智能工具幫助患者進行居家慢病管理的樣本藥店占比僅31.3%。中國藥店:www.pifatai.com

  高血壓管理是個技術活,要想真正幫助到高血壓患者,需要藥店員工有豐富的相關知識儲備,不僅包括高血壓知識,還需要學習高血壓患者常見并發癥的相關知識及用藥方案,以及血壓計的相關產品知識、銷售技巧、售后服務指南等。精通高血壓及高血壓品類的相關知識,不僅可以為高血壓患者提供更專業的服務,也有助于增加藥店的銷售機會,真正做到向慢病管理要效益,但從圖表4、圖表5可以看出,藥店在藥械聯銷、血壓計的銷售技巧、高血壓的關聯病類管理、關聯品類陳列等方面還有很大的提升空間。中國藥店:www.pifatai.com

  要做好慢病管理離不開專業的慢病專員,慢病專員的工作應以服務為主,但很多藥店慢病專員的首要考核指標仍然是銷售額,從圖表6可以看出,能夠綜合評估慢病專員服務價值的藥店占比只有五成左右。在這種情況下,慢病專員的服務不可避免會以銷售為導向,而以銷售為第一目的的慢病管理很難贏得慢病患者的信賴,更談不上后續對患者及其家人進行全生命周期健康照顧,挖掘家庭成員健康方面的潛在需求更無從談起。中國藥店:www.pifatai.com

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